displasia de cadera ortopedia canina

abril 12, 2013
por Ortopedia Canina
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Displasia de cadera

Displasia de cadera

¿que entendemos por Displasia de cadera?: es la mala posición anatómica de la articulación.

Displasia viene del griego que quiere decir mal posicionamiento fuera de sitio.

La relación de la cabeza femoral con el acetábulo, ha de ser congruente, en un Angulo correcto, y el movimiento de la articulación ha de estar dentro de unos parámetros y ángulos (ángulo de Norgberg).

Hay razas sobre todo las de mayor tamaño, que tienen una predisposición anatómica, y que heredan dicha enfermedad. La displasia puede ser incapacitante, o simplemente tenerla y la articulación se adecua al problema, se produce lo que entendemos por plasticidad de adaptación. (Mastines, molosos en general).

Hay razas que tienen una mayor predisposición, Pastor Alemán, Golden Retreiver, Labrador etc. Hay otras razas que difícilmente la tienen, Setter, galgos perros de caza en general. Las razas pequeñas y medianas no suelen tener displasia, aunque diagnosticamos displasias en perros miniatura, en razas medianas, hay razas con cierta predisposición cocker, buldog, carlino etc. El gato aunque raro puede tenerla, y hemos encontrado algunos casos.

Actualmente la genética la herencia etc., están en periodo de discusión, y los nuevos hallazgos sitúan a la Displasia de cadera en una patología, con predisposición genética y que se desarrolla o no en el crecimiento del animal.

El tratamiento con diagnostico precoz, pasa por una buena higiene alimenticia, ejercicio y reforzar las articulaciones. Por precoz entendemos antes de los cuatro meses. El tratamiento a partir de los cuatro meses, variara mucho dependiendo del grado de dolor, de limitaciones funcionales, y del grado de displasia.
El tratamiento creemos que debe de estar entre los siguientes parámetros:

1 – No modificar a ser posible la articulación.
a – pectinectomia.
b – forage.
c – acetabulectomía.

2 – Evitar al máximo la cirugía agresiva .
TRATAMIENTO POR ARTROSCOPIA.

3 – Sólo en casos sin posibilidades 1-2, recurrir a técnicas sustitutorias.
a – triple osteotomía.
b – prótesis de cadera.
c – artroplastia por escisión de la cabeza femoral.
Cuando podemos sospechar que nuestro cachorro presenta una DISPLASIA DE CADERA:

• Cuando le cuesta levantarse.

• Cuando corre con las patas juntas (canguro).

• La posición de las patas traseras, es en X.
No quiere jugar ni pasear, pierde apetito, incluso puede cambiar su comportamiento hacia la agresividad por dolor.

• Anda de una forma vacilante, ladeando las caderas.

• No quiere subir ni bajar escaleras.

• Rechaza el contacto con otros perros.

Ayudas técnicas para la displásia de cadera de nuestro perro:

- Soporte de cadera

- Arnés de soporte

- Silla de ruedas para perros

 

 

Alexandre Tarragó

Osteocondritis disecans OCD ortopedia canina

abril 9, 2013
por Ortopedia Canina
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Osteocondritis disecans OCD – del condilo humeral

Osteocondritis disecans OCD (inflamación de la zona del cartílago y el tejido subcondral, disecante, que se desprende se diseca una porción que se conoce en toda la bibliografía, como Flap). generalmente nos referimos a  la aparición de trozos de cartílago (flaps) en el condilo humeral.
Hay razas con predisposición generalmente razas grandes Rottweilers, Labradores, Mastines Dogos Pastor Alemán etc.

El perro presenta una cojera alta de la extremidad anterior, si el proceso no se diagnostica, se puede desarrollar una artrosis del hombro, con pérdida de la masa muscular, pudiéndose complicar con patologías de la musculatura espinosa.
Es muy importante el diagnostico precoz, incluso antes que se desprenda el Flap, artroscópicamente, se ve el cambio de tonalidad del cartílago, tomando un color azulado que delimita la futura lesión.
En la exploracion, la hiperextension, normal y en rotación es dolorosa, en el examen radiológico, si el flap se ha desprendido se ven, y si todavía no hay Flap, se nota una inflamación, y engrosamiento del contorno del cartílago. Y una efusión sinovial

La resolución y el tratamiento siempre pasan por la extracción quirúrgica del Flap articular, hay que reavivar el lecho de la lesión, llegando a tejido condral sangrante, y se practican varios forage, con la intención de provocar una neovascularizacion. la aplicación de factores de crecimiento, y dependiendo de la lesión artrosica articular la aplicación de células madre.

Actualmente la cirugía se realiza por VÍA ARTROSCOPICA
La vía artroscopica, favorece la recuperación del perro. Favorece la rápida funcionalidad, y evita el destrozo quirúrgico que normalmente se produce en la artrotomia, en cirugía abierta no nos queda más remedio que cortar musculatura.
Cuando notaremos que nuestro cachorro presenta una posible OCD:

La forma de andar es cojeando en frío y en caliente.
La cojera es muy manifiesta, tanto al andar, al trote y/o al correr, la articulación del hombro puede estar caliente, inflamada, y si pasa tiempo, hay una perdida de masa muscular en la zona escapular Infra y supra espinosos.
También hay dolor en apoyos equivocados y pueden llegar a no apoyar la extremidad.
Como podemos saber o intuir que nuestro cachorro tiene una OCD, osteocondritis disecans:

La cojera que presenta el animal, y si el perro es de una raza con predisposición, esta cojera es  alta. Esto quiere decir que en el apoyo, hunde el hombro en cada paso. Pisa con mucho apoyo, y al correr todavía se nota más.
Cuando intentamos estirar la pata se queja.
Se nota una disminución de la masa muscular en proporción a la otra extremidad, y gira hacia el exterior el apoyo de la extremidad.

Existen productos que pueden aliviar el dolor de nuestro perro tanto antes como después de la intervención: protectores de codo, férulas caninanas para miembro anterior o soportes de carpo

Alexandre Tarragó

displasia de codo ortopedia canina

abril 6, 2013
por Ortopedia Canina
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Displasia de codo. Razas de talla grande

¿Qué es la displasia de codo?

Entendemos como displasia de codo, aquellas anormalidades que se pueden dar de forma mas frecuente en la articulación de del codo (cubito radio y humero).

• No unión del proceso anconeo del cubito – cojera con dolor perdida de apoyo dolor a la palpación.

• OCD osteocondritis disecante del condilo medial, condilo interno del humero aduccion rotación externa de las manos, inflamación y dolor a la palpación.

• Proceso corónides, fragmentación de la apófisis coronoides FAC. Apófisis que se encuentra en la cara medial del cubito, y forma una especie de barandilla de balcón.

Cuando se reúnen las tres dos o uno de estos procesos, se diagnostica dentro de las displasias de codo. Actualmente esta protocolizado en razas grandes, realizar el estudio de la displasia de cadera y de los codos.

El animal, suele tener el codo inflamado, mas en cara interna, medial que externa, lateral, dolor a la palpación, y cojera. Su no tratamiento, puede llevar a desarrollar una artrosis de codo.

El tratamiento y diagnóstico definitivo se realiza por artroscopia. Podemos tratar la OCD de condilo, y eliminar fresar y realizar los forage, necesarios en el coronoides por vía artroscópica. La extracción del fragmento del proceso anconeo no unido lo realizamos, mediante una pequeña artrotomia abierta.. Cuando más precoz es el tratamiento, menos degeneración presenta la articulación. La aplicación de factores de crecimiento y si es necesaria la aplicación de células madre evitara la osteoartrosis en un futuro.
Como notamos que nuestro perro puede tener una displasia de codo:

Cojera manifiesta, inflamación dolor a la palpación y no puede hacer la flexión total.
Puede ser bilateral, y mas en una articulación que en la otra. El cachorro según la raza no suele quejarse, lo que nos dificulta la apreciación del problema.
Suele abrir mucho las manos hacia el exterior.

 

displasia de codo ortopedia canina

displasia de codo ortopedia canina

displasia de codo ortopedia canina

displasia de codo ortopedia canina

Alexandre Tarragó

artrosis canina ortopedia

abril 3, 2013
por Ortopedia Canina
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Artrosis – Artritis – Reumatismo

¿Atrosis, artritis o reumatismo?

La palabra reumatismo ha comenzado a dejarse de usar de una forma global, ya que era el cajón de sastre de los problemas de deformación, dolor y degeneración de las articulaciones.
Actualmente, centraremos nuestra atención en la Artritis, y en la Artrosis.

Hablar de artrosis, es referirnos al 20% de nuestras mascotas a partir de una cierta edad, si bien es que es mas frecuente en el perro que en el gato, y que en el perro, las razas de talla grande tienen mas incidencia que las razas medianas y pequeñas.

La artrosis, es una enfermedad degenerativa, de origen generalmente inflamatorio, y que produce:
- Dolor
- Inflamación, sinovitis
- Perdida de funcionalidad
- Cambio de carácter, creando un cambio negativo en la relación del propietario con su animal de compañía.

Hemos de diagnosticar para poder solucionar.

Artritis

Entendemos por artritis la inflamación de la articulación. Esta inflamación puede ser debido a un traumatismo, si es así estaremos delante de una artritis aguda, que se tratara y desaparecerá. Se puede producir por otras causas: Enfermedades auto inmunes, enfermedades parasitarias, Erlichiasis Leihsmaniosis, o puede tratarse de un proceso degenerativo, sobretodo en animales adultos de talla grande o animales que han sufrido algún proceso quirúrgico articular.
Dependerá mucho de la raza, el ejercicio que hace el animal, su peso su alimentación etc.

Artrosis

La artrosis es ya el proceso degenerativo, estamos delante de un fenómeno que no podemos revertir, y que a partir del diagnostico los objetivos han de estar muy claros.
Primero parar el proceso degenerativo, o ralentizarlo.
Evitar el dolor.
Mejorar la movilidad.

Nos basaremos en un tratamiento en escala de efectividad en proporción a lo que se necesita, y a lo que merece la pena dar. El tratamiento de la artrosis siempre ha de ser mínimamente agresivo conservador, pero efectivo y actual, actual porque cada día la investigación aporta nuevos protocolos y nuevas posibilidades de tratamiento.

Tratamientos quirúrgicos mínimamente invasivos.
Desde hace más de diez años el departamento de ortopedia y traumatología de la clínica veterinaria sagrada familia, basándose en los resultados obtenidos en medicina humana, aprovecho su experiencia en la Artroscopia, para empezar a realizar limpiezas articulares vía artroscópica.

artrosis canina ortopedia

artrosis ortopedia canina

artrosis canina ortopedia

artrosis ortopedia canina

El afeitado articular, la sinevectomia, ayuda a mantener la articulación a punto para ser tratada, elimina el exceso de sinovial enferma y expone los procesos condrales al tratamiento.
Desde hace ya 20 años la utilización del Forage articular
Técnica descubierta por Ficat, de sencilla ejecución y de resultados espectaculares, se ha sumado al lavado artroscópico.

 

No podemos olvidar de la utilización de los Condroprotectores, sustancias que actúan no regenerando, pero llegan a ocupar el espacio defectuosos en la superficie articular. La alimentación, actualmente, contamos con alimentación especifica para animales que presentan un a enfermedad degenerativa articular.

También existen varios productos especialmente indicados para augmentar la temperatura en la zona, y así reducir el dolor i mejorar la mobilidad del animal. El protector de tarso o de carpo son algunos ejemplos de estos productos.

Si sumamos fuerzas podremos conseguir que nuestra mascota, pueda pasear andar correr y en definitiva compartir con sus propietarios loas momentos de divertimento.

Siempre nos a preocupado de una forma especial, mantener en forma a nuestros animales, pero sobretodo ofrecer a los mayores , a los que pierden funcionalidad, la posibilidad de una fisioterapia física , poder recibir sesiones periódicas de fisioterapia que les ayude a mantener tonicidad y funcionalidad.

También a parte de la artrosis, existen enfermedades ortopédicas, que van muy determinadas por la raza, y por las características del animal. Actualmente, existen posibilidades de reparar restituir, reparar, lesiones que hasta ahora, no se conocían, no se trataban, o el tratamiento es y era muy agresivo.

Hemos oído hablar de:
A – Osteocondritis. Defectos del cartílago, Flaps, o porciones de este cartílago que se desprende y flota en la articulación, produciendo dolor, y degeneración por rozamiento. Puede aparecer en hombro, rodilla tarso carpo codo y cadera. Si el perro pesa más de 15 kilos, o el tamaño de la articulación es suficiente, podemos tratar estas lesiones por artroscopia, mejorando el postoperatorio.
La osteocondritis mas frecuente es la de Hombro, en perros de raza grande.

B – Luxación de rotula. Es una lesión muy frecuente en razas miniatura, y pequeñas, pero puede darse en todos los perros. Puede haber una predisposición racial. y/o puede ser de origen traumático, la luxación de rotula ha de pasar siempre por una reparación quirúrgica, pero hay que conocer muy bien cual es la posición de la corredera (articulación en conjunto) de la rodilla para decidir la técnica a seguir.

C – Legg Perthes Calve. Esta lesión es mas característica de razas pequeñas, aunque no debe descartarse en otras razas Es una lesión en la cabeza femoral, la causa es una avascularizacion, esto produce una necrosis de la cabeza de fémur, pero no produce atrofia de la cabeza, sino que es una degeneración en cuanto a forma y posición. Empieza a manifestarse a los 2 meses, y acaba a los 8 meses aproximadamente,

D – Todos lo procesos de displasia, de cadera, y de codo.
Displasia de cadera.
Displasia de codo, la displasia de codo, generalmente se basa, en lesiones que se producen en la articulación en el periodo de crecimiento del animal, y que puede conducir a una artrosis de codo cuando el animal es ya adulto.
Hablamos de:
- No unión del proceso anconeo
- Fraccionamiento del coronoides
- Inestabilidad articular, con aparición de una OCD-osteocondritis en la articulación.

La cadera ocupa dentro de las displasias la articulación más demostrativa de esta patología en el perro.

¿Solo tienen displasia las razas grandes?. NO, la displasia de cadera la podemos encontrar en cualquier perro, raza tamaño peso macho hembra etc.
¿La displasia de cadera siempre es incapacitante?, NO
¿Cómo hay que tratar la displasia de cadera?:
A – la patología es incapacitante
B – la patología le produce dolor
C – la edad del animal, nos permite pensar en una solución.

Dependiendo de estos parámetros, podremos valorar y podremos plantearnos soluciones. Siempre estas soluciones han de ser progresivas, de menos agresividad a más.

E – Rotura del ligamento cruzado anterior.
Es una de las patologías mas frecuentes en la rodilla del perro. Es mas frecuente en razas por encima de los 15 kilos, aunque es un proceso que se puede dar en cualquier raza tamaño y sexo.
La rotura del ligamento cruzado, crea una inestabilidad en el animal, que puede inducir a la larga, en un proceso de osteoartrosis a consecuencia de un rozamiento y apoyo inadecuado de los condilos femorales sobre la tibia.
Desde siempre hemos venido utilizando la técnica intracapsular. Intentando restituir la funcionalidad y la biomecánica de la rodilla, a partir de  la restitución biológica y fisiológica del ligamento, siguiendo las líneas anatómicas de trabajo del mismo. En 1990 desarrollamos con el hospital Meritxell de Andorra, una técnica de sustitución del ligamento, siguiendo la anatomía del ligamento, prolongando su recorrido, tunelizando sus vectores de inserción. Dicha técnica que denominamos, “técnica biomecánicamente compensada para la sustitución del ligamento cruzado anterior”, la hemos estado utilizando durante 15 años, hasta que al actuar por vía artroscópica, hemos modificado la técnica, simplificándola, y acercándonos a un mas a la HTH, (hueso-tendón-hueso)

Existen muchas patologías óseas, que no estaban descritas y que podemos solucionar, siempre desde la minimización del traumatismo terapéutico.
La utilización de terapias biológicas, factores de crecimiento, y la utilización de las células madre, nos ayudan en los tratamientos reparativos y regenerativos, la fisioterapia, y terapias alternativas acupuntura, y homeopatía también nos ayudan a sumar posibilidades de tratamiento.

 



TRATAMIENTO INTEGRAL DE LA ARTROSIS

Artrosis.

Entendemos por artrosis un proceso inflamatorio degenerativo y doloroso, en una o varias articulaciones.

Después de treinta años dedicados al estudio del dolor, al estudio de los procesos degenerativos articulares (displasias, procesos degenerativos por la edad, y/o procesos a consecuencia de enfermedades autoinmunes o parasitarias, hemos diseñado un protocolo de actuación, que abarca todos los procesos, independientemente de la raza, sexo del animal, persistencia de la artrosis con otras enfermedades, si se trata de un animal geriátrico o un cachorro.

Actualmente podemos combatir el dolor, y tenemos posibilidades para reconducir a estos pacientes, mediante la utilización de técnicas poco agresivas.
- Artroscopia quirúrgica, limpiezas articular y aplicaron de factores in situ.
- Aplicación de factores de crecimiento, hialurónico, etc.
- Tratamiento regenerativo mediante infiltración de células madre antólogas.
- Tratamientos médicos
- Fisioterapia, activa y pasiva. Hidroterapia, electromagnetismo,
- Alimentación con apoyo nutricional antioxidantes, oligoelementos, sustancias naturales. Homeopatía.
- Estudio comportamental y reeducación funcional en geriátricos.

El alivio del dolor en la artrosis, y la ayuda a la funcionalidad, hace que el animal este contento, acepte de buen grado la vida de relación con su entorno, y la socialización con sus propietarios sea optima.
El poder resolver o paliar un proceso de Displasia o proceso necrótico degenerativo traumático, en un animal joven, es una garantía de convivencia con el resto de su vida. El paliar una situación de dolor siempre es positivo.

Hemos desarrollado técnicas sencillas de diagnóstico, y tendríamos que hablar de otras patologías, fuera de los estereotipos que se han creado de una forma continuista.


¿Ha disminuido su actividad?. Podría tratarse de artrosis


Realice este test marcando las afirmaciones correctas.
GATO
PERRO
Tiene más de 8 años de edad. Muestra una menor capacidad para saltar sobre superficies elevadas (por ejemplo, el sofá o su regazo) o para subir y bajar escaleras. Muestra una menor capacidad para jugar y escalar árboles, o subirse a la verja o a las vallas.

Usa menos el rascador.

Muestra un mayor agarrotamiento al andar.

Cojea.

Muestra una mayor sensibilidad cuando se le toca o cuando se manipulan zonas próximas a las articulaciones.

Se esconde o evita interaccionar con otros animales de compañía o con otras personas. Menor ronroneo.

Muestra un menor grado de actividad.

Se estira menos.

Duerme en lugares inusuales (p. ej. en el suelo).

Orina y/o defeca fuera de la caja de arena.

Muestra menor apetito.

Tiene el pelo de peor aspecto (por ejemplo, pelo apelmazado o caspa], porque se lame menos.

Ha aumentado o perdido peso.

En el pasado ha tenido algún problema muscular / óseo / articular.

Tiene más de 5 años de edad. Muestra una menor capacidad para saltar sobre superficies elevadas (por ejemplo, el sofá o su regazo, o subir y bajar escaleras). Muestra una menor capacidad para jugar o sortear obstáculos.

Muestra un mayor agarrotamiento al andar.

Cojea.

Se esconde o evita interaccionar con otros animales de compañía o con otras personas. Se muestra reticente.

Muestra un menor grado de actividad.

Duerme en lugares inusuales (p. ej. en el suelo).

Orina y/o defeca en lugares inusuales.

Muestra menor apetito.

Ha aumentado o perdido peso.

Presenta sobrepeso.

En el pasado ha tenido algún problema muscular / óseo / articular.

Resultados:

Sume los puntos correspondientes a cada símbolo.

  = 15 puntos x ___ = ____
  =  5 puntos x ___ = ____
  =  1 punto  x ___ = ____
________________________

Total = ___________  puntos
Si ha obtenido…

• 0 – 4 puntos. Su perro o gato parece tener una buena salud osteoarticular.
• 5 – 14 puntos. Su perro o gato podría presentar problemas osteoarticulares o algún otro trastorno. Sería recomendable consultar a su veterinario.
• 15 + puntos. Definitivamente, su perro o gato tiene algún tipo de problema osteoarticufar. Acuda al veterinario tan pronto como sea posible.

 

 

celulas madre ortopedia canina

marzo 31, 2013
por Ortopedia Canina
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Células Madre

Transplante de Células Madre

Cuando nos referimos a la actuación de las células madre, lo que hemos podido comprobar, es que existen puntos de modificación importantes en la articulación:

  1.  El transplante de Células Madre ayuda a que la  congruencia articular sea mas aceptable, lo que mejora el deslizamiento, y disminuye el rozamiento excesivo. Disminuye la sinovitis, el hueso subcondral sufre menos, y mejora la estabilidad articular. Hay un proceso de relajación, con lo que la capsula se laxa, deja de aumentar su grosor, y el entorno periarticular se descontractura,(los músculos). Si dejamos el envaramiento articular, ganamos en masa muscular, porque aumenta el ejercicio, y en consecuencia la hidratación del músculo es mayor. Lo que podríamos definir como fase de silencio o de tranquilidad, esto es consecuencia de la desaparición, sino total en un porcentaje muy alto del dolor en la zona. La analgesia, baja la inflamación y favorece la reestructuración y remodelación del aparato articular.
  2. Las células madre NO REGENERAN el cartílago, es un concepto que hemos de borrar de la terminología, al describir sus efectos. Hoy por hoy, el cartílago muere, y no regenera su tejido. Lo que si se produce, es una REPARACIÓN del defecto. Esto es muy importante, ya que el efecto de ENYESADO que ya habíamos descrito y explicado en los Factores de Crecimiento (PRFG), es muy importante para poder alcanzar una funcionalidad con carga correcta. (En la tesis doctoral de los dres. Iván Serra y Carmen Soler), ya se demostró por estudios histoquímicos, y pruebas biomecánicas, que el tejido de reparación, tenia unas características de respuesta biomecánica similares al tejido del cartílago, lo que habilitaba la articulación a la carga y al ejercicio. También hemos comprobado clínicamente, que la aplicación de Células Madre mas Factores de crecimiento, es mejor que solo Células Madre.
  3. Desconocemos las propiedades analgésicas de su aplicación, pero el animal reacciona favorablemente a su aplicación, pudiendo hacer una exploración completa a los pocos días de habérselas transferido, no manifestando dolor. Quizás no se trata de un efecto analgésico, sino que al desinflamarse la articulación, desaparece o atenúa el dolor.
  4. Radiologicamente hay muestras de cambios importantes a los tres meses y seis meses de su aplicación, lo que anima a su estudio y aplicación, ya que si existen cambios radiológicos, existe una plasticidad de remodelación y adaptación, a consecuencia del tejido de REPARACIÓN, que conduce a : mejor funcionalidad, rozamiento no doloroso, carga sin problemas, y articulación viable.

También me gustaría hablar de Transplante de células, no de aplicación. La aplicación intraarticular, casi siempre se trata de irritar o inyectar sustancias que hacen reaccionar bioquímicamente a la articulación, (cortisona, hialurónico). Los Factores de Crecimiento, y las Células Madre, se inyectan o mejor dicho se transplantan, transfiriendo a la articulación, toda su capacidad reparadora, regeneradora, y auxiliadora, en cuanto a la reposición y reparación de los defectos que existen en el cartílago.

Desconocemos cual es el principio del mecanismo bioquímico por el que se produce a partir de la transferencia de Células Madre Mesenquimales, en la cavidad articular. Lo que si tenemos resultados visibles radiologicamente a tres y seis meses, en progresión en el tiempo en cuanto a mejoría, y tenemos las valoraciones subjetivas del propietario, y del evaluador, en cuanto a respuesta funcional del animal en este periodo. Todo hace indicar, que la terapia con transplante de células madre Mesenquimales, actúan favorablemente a seis meses de su aplicaron, y que las mejorías son evidentes, controles amas largo plazo, nos ayudaran a establecer criterios de tiempo en el tratamiento.

Fuente: centro veterinario Sagrada Familia

luxación de rótula ortopedia canina

marzo 28, 2013
por Ortopedia Canina
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¿Cómo tratar la luxación de rótula en los perros?

Otro artículo de nuestros especialistas. Nos ayudan mucho a entender mejor todos los problemas, esperamos que a ti también.

Se habla de luxación de rótula en los perros, cuando la rótula, pequeño hueso localizado delante de la articulación de la rodilla y que es necesaria su correcta posición para un buen funcionamiento de la extremidad del animal, se sale de su sitio, tróclea, provocando dolor y debilidad funcional en el perro.

anatomia rodilla ortopedia canina

anatomia rodilla ortopedia canina

Dentro de las luxaciones, la luxación medial es la más frecuente. Surge en un 80% de los casos mientras que, la lateral sólo se da en un 20%. Entre el  30% y 50% de los casos es bilateral y, más frecuente en hembras que en machos, sobretodo de razas pequeñas y toys.

Las luxaciones laterales pueden darse en razas pequeñas adultos y en cachorros de razas grandes y gigantes.

Es una patología que se caracteriza por un mal alineamiento del miembro, se producen deformaciones durante el desarrollo del animal, que hacen que la rotula se salga de su lugar. Puede ser debida a una enfermedad congénita o, en algunos casos producida por un traumatismo.

Es conveniente que, los perros que sufren esta patología congénita, no se usen en reproducción ya que se trasmite a través de las generaciones.

Hay perros que tienen luxación de rotula por causa de un traumatismo. En estos casos generalmente la luxación va asociada a una rotura del ligamento cruzado anterior de la rodilla.

Dependiendo de los signos clínicos y posteriormente de los resultados radiológicos, se pueden clasificar las luxaciones en 4 grados:

RX luxación rótula ortopedia canina

RX luxación rótula ortopedia canina

Grado I – Luxación de rótula intermitente causando cojera de la extremidad cuando está fuera de su sitio. En el examen dinámico, a cada tres o cuatro pasos levantan la pata flexionando la rodilla o dan un pequeño saltito.

Grado II - Luxación que se produce con más frecuencia que en el Grado I. La rótula se luxa fácilmente. Hay una ligera rotación externa de la pierna. Muchos perros viven con este grado durante años antes de la artritis progresiva  y manifiestan una cojera o causas más graves.

Grado III y IV - La rótula está de forma permanentemente luxada, con rotación externa muy notable de la pierna. Hay cojera moderada. Si es bilateral, los perros andan con las patas arqueadas, girando los pies hacia el interior y cargando el peso en las extremidades anteriores. En los casos más graves se puede confundir con problemas en las caderas.

Además, el animal presenta dolor, crepitaciones y aumento de la sensibilidad en la rodilla, lo que conduce a que éste disminuya su actividad, incluso se niegue a subir y bajar escaleras, del coche o del sofá.

El tratamiento depende del grado de luxación y cojera, pero en la mayoría de los casos se requiere tratamiento quirúrgico consistente en la reparación de tejidos blandos, la reconstrucción ósea o, una combinación de las dos. Hay infinitas técnicas y el veterinario traumatólogo escoge la o las más indicadas en cada caso.

 

Ortesis a medida para la luxación de rótula canina. ortopedia canina

Ortesis a medida para la luxación de rótula canina. ortopedia canina

Entre las técnicas más utilizadas encontramos: Superposición del retináculo medial o lateral, superposición de la fascia lata, sutura antirrotacional de los ligamentos rotuliano y tibial., desmotomía/capsulectomía, liberación del cuadriceps, trocleoplastia (condroplastia troclear, resección sulcoplastia, sulcoplastia troclear), transposición de la tuberosidad tibial, patelectomía, osteotomía…

Como novedad se estan aplicando ortesis para la luxación de rodilla como un medio de tratamiento conservador ortopédico que permite mantener la rótula dentro de los condilos femorales y evitar dolor e inestabilidad. Estas ortesis estan hechas a medida y son muy útiles en casos donde la cirugía ha fracasado, no se pueda o no se quiera operar por diferentes razones.

 

 

 

 

 

 

Marta Subirats & Toni Ramon

Fisioterapeutas de animales

Equipo técnico de Ortocanis

perro agility silla de ruedas ortopedia canina

marzo 25, 2013
por Ortopedia Canina
1 Comentario

Un perro discapacitado compite en un circuito de Agility

La ortopédia canina vuelve a superar todas las barreras.

Un ejemplo de superacion. Un perro discapacitado compite en un concurso de agilidad con su silla de ruedas.

Zip cuenta con cinco títulos de campeón de agilidad, conseguidos antes de que un accidente la dejara paralizada.

Ortopedia canina

silla de ruedas canina ortopedia canina

Una espectadora de la CNN presentó un vídeo de ella misma y su Border Collie con discapacidad compitiendo en un concurso de agilidad en Pensacola, Florida.

ortopedia canina silla de ruedas

ortopedia canina silla de ruedas

La dueña de la perra comentaba: ”Zip me ha enseñado muchas lecciones, una de ellas es que no puedes dejar que una discapacidad te postre en un sofá”. ”Muchos son ya los que me han dicho que estaban pasando por un momento difícil en sus vidas y al ver el caso de Zip les dió esperanzas y agarraron el problema por los cuernos”.

Los ingresos recaudados en la exhibición de Zip y su guía Sue se destinaron a la investigación del cancer en perros.

 

 

ortopedia canina

marzo 15, 2013
por Ortopedia Canina
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Sillas de ruedas para perros

Facilita la vida a tu perro minusválido

Una de las motivaciones fundamentales que lleva a muchas personas a adquirir un perro como animal de compañía es la alegría que éste desprende, bien sea a través de sus juegos incansables o bien por los divertidos y agradables paseos que puedes dar diariamente. Pero, desafortunadamente, son numerosas las causas que producen su invalidez física, desde accidentes hasta enfermedades. Con la intención de devolverle la movilidad, se han diseñado unos carros especiales que nos permitirán disfrutar de dichos paseos.

Estos aparatos ortopédicos son el medio más práctico cuando nuestro animal es incapaz de moverse por sí solo. Son perfectamente compatibles con el proceso de rehabilitación que esté llevando a cabo la mascota. Al ofrecer un gran abanico de tamaños, la envergadura del perro no supone un inconveniente.

 

Mejorar la vida del perro

La mayoría de los pacientes que utilizan este medio de transporte para hacerse valer por sí mismos no tarda mucho en acostumbrarse, ya que descubren una oportunidad para seguir desplazándose sin tener que sufrir ni hacer esfuerzos. Este cambio no sólo influye en su rutina, sino que también lo hace en su estado de ánimo, ya que los dueños pasarán de tener un animal triste a disfrutar de un can feliz.

 

ortopedia canina silla de ruedas

ortopedia canina silla de ruedas

 

Estos carros facilitan la vida cotidiana, no sólo a la mascota, sino también a los amos de la misma. La incomodidad que supone desplazarlo en brazos se evitará gracias a este innovador sistema.

 

Cuestión de equilibrio

A lo primero que se tiene que acostumbrar el animal es a mantener el equilibrio para caminar con una mayor rapidez y agilidad. Con la intención de facilitar la armonía del cuerpo, estos sistemas están diseñados para ajustarse al torso del perro, manteniendo una mayor distancia de las patas traseras frente a las delanteras.

Este punto no se sitúa justo en el centro del cuerpo ya que, cuando la mascota se desplaza, su masa corporal se mueve hacia delante. Si no se tuviera en cuenta este factor, el can seguiría sintiendo dolores y no se estaría solucionando nada, ya que la dolencia de las patas posteriores, pasaría también a las delanteras.

 

Silla de ruedas muy fácil de colocar

Para acoplar el carro en el animal hay que introducir en forma de lazada los sostenedores en la ingle. Una vez dado este paso, la cincha del aparato situada en el lado izquierdo, se engancha con la del lado derecho a la vez que se ajusta al cuerpo del perro. Este mismo proceso se realizará en la parte inferior del torso de nuestra mascota, con la única diferencia de que la cincha se sitúa en el extremo inferior derecho.

 

ortopedia canina silla de ruedas

ortopedia canina silla de ruedas

Posteriormente se pasa a regular la altura de los miembros traseros del can para que rocen el suelo únicamente con la punta de los dedos. Una vez lograda la altura deseada, se procederá a equilibrar las dos cinchas anteriormente nombradas con el fin de que las dos varas queden paralelas entre sí y el carro ortopédico se mantenga en ángulo recto con el suelo y así lograr el perfecto equilibrio.

Para que el animal se acostumbre rápidamente a esta innovadora solución, los primeros días debe caminar en lugares abiertos y libres de obstáculos. En el periodo de una semana, se observará cómo el perro se siente más feliz y enérgico al ver que va recuperando de nuevo la movilidad. Es una perfecta alternativa cuando la displasia de cadera, la obesidad o, simplemente la vejez, afectan a la mascota.

Fuente: mascotas.facilisimo.com

displasia de cadera ortopedia canina

marzo 15, 2013
por Ortopedia Canina
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Displasia de Cadera en perros

Displasia de cadera en perros. Probablemente una de las enfermedades más comunes en razas grandes.

La Displasia de Cadera es la enfermedad osteoarticular más frecuente en perros, es una enfermedad típica de perros de razas grandes y medianas, menos frecuente en razas pequeñas.

ortopedia canina displasia

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Se presenta con una mala congruencia de la cavidad acetabular (cadera) con las cabezas femorales que pueden aparecer luxadas o sub luxadas, es decir, fuera de su lugar natural. La cabeza del fémur al no tener un buen recubrimiento “baila” y esto produce estrés, inflama y debilita la articulación y los tejidos periarticulares.

Es muy frecuente que aparezcan cambios degenerativos de Osteoartrosis. La osteoratrosis que aparece debido a la displasia causará los problemas de inflamación, dolor, que a su vez harán que el perro cargue más peso en las manos, menos en los posteriores y por lo tanto use menos los posteriores y aparezca una clara atrofia muscular en el tercio posterior que agravará los síntomas.

Los síntomas varían un poco dependiendo de la raza y sobretodo de la edad del perro, debemos pensar que para el diagnóstico se realiza una radiografía en distracción, es decir con el perro tumbado hacia arriba y tracción simétrica en los miembros posteriores, normalmente con el perro anestesiado o muy sedado, pero no siempre los síntomas guardan correlación con el resultado de la radiografía.

A veces observamos perros con mucha displasia y que presenta poco dolor o incluso nada y también el caso contrario, mucho dolor con un resultado en la exploración radiológica que no es tan malo. El dolor depende más de la inflamación de la articulación (sinovitis) entre otros factores que de la displasia en si.

A partir de los 5 o 6 meses, empiezan los signos de alerta, el perro se para mal (saca una pierna hacia fuera), tiene dificultad para mantenerse en pie, no carga peso en los posteriores, pueden tener signos de dolor después del ejercicio, resbalar, caerse, cambiar el humor de forma súbita, volverse más agresivos, rehuir la presencia del propietario cuando acariciarle y presentar la marcha típica del perro con displasia que es el balanceo de la parte posterior y la carrera como un conejo. A veces al final del crecimiento los síntomas desaparecen o se minimizan mucho, quedando como único signo claro la marcha en balanceo.

La displasia de cadera tiene claros índices de heredabilidad, aunque muchas veces los perros son portadores pero no desarrollan displasia de cadera, no están claros todos los factores tanto ambientales como el desarrollo rápido y la nutrición como genéticos ni sus mecanismos de acción y podemos ver hijos con displasia de cadera de padres normales e incluso viceversa, aunque no es muy ético hacer criar a padres enfermos.

El exceso de peso, una dieta no variada donde los perros puedan escoger son factores que han demostrado que aumentan las posibilidades de padecer la enfermedad. El periodo más crítico del desarrollo de esta enfermedad es entre los 3 y 8 meses, la reducción de la ingesta calórica y un ejercicio regular sin mucho impacto podría ser una decisión interesante para evitar la displasia de cadera en esta fase.

En los perros mayores, los problemas vienen determinados como consecuencia de la artrosis que presentaran, los síntomas mas típicos son la dificultad para levantarse, la marcha en balanceo de las caderas, observamos que carga mucho más peso delante y que camina ayudándose de las extremidades anteriores (remando más que propulsando), tienen muchas dificultades para ponerse sobre los posteriores, subir escaleras, entrar al coche o subirse al sofá. En la imagen podemos ver la posición típica que adopta un perro con artrosis de cadera, con las patas abiertas para aumentar la base de sustentación y la cabeza hacia delante para cargar más peso en la parte anterior, también se puede apreciar la atrofia muscular que existe en los posteriores.

displasia de cadera ortopedia canina

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A veces presentan cojera que desaparece después de caminar un breve período de tiempo, que se sufre más por la mañana al levantarse sobretodo si no se ha descansado de forma correcta o sobre un colchón adecuado, las extremidades las suelen colocar flexionadas mientras caminan, sus pasos son cortos ya que les duele la extensión de las caderas y presentan un desarrollo de la masa muscular de los posteriores (atrofia) muy importante. Los tiempos de los paseos se reducen mucho, el perro se sienta o se tumba y no quiere salir a pasear o para mucho durante el paseo.
Aunque existen diversas clasificaciones, la Federación Canina Internacional se basa en esta clasificación:

  •          Ningún signo de displasia.
  •          Articulaciones de cadera casi normales.
  •          Displasia ligera.
  •          Moderada o media.
  •          Grave.

Aunque existen métodos quirúrgicos: escisión del músculo pectineo, triple osteotomia de cadera, artroplastia de la cabeza femoral, forage, prótesis de cadera… al final el tratamiento es puramente paliativo, incluye la farmacología: antiinflamatorios y protectores de cartílago, reducción de peso, ejercicio moderado y sobretodo regular, la fisioterapia puede ayudar mucho a desarrollar mejor la musculatura sin dolor a sacar tensiones y eliminar compensaciones que el perro ha realizado,  mejoras en el entorno: dormir en un buen colchón por ejemplo el colchón para perros mayores, no pasar frío ni exponerse a mucha humedad, y todos los tratamientos coadyuvantes como son la acupuntura, masajes, reiki, flores de bach…

Podemos ayudar de muchas manera a nuestro perro con displasia de cadera, el ejercicio físico regularnos puede ayudar mucho a mejorar la masa muscular que nos puede hacer soportar mejor la mala congruencia articular, la fisioterapia y los masajes permiten tener siempre al perro en un estado muscular correcto, los protectores de cartílago retrasan la aparición de la artrosis, los antiinflamatorios evitan o reducen el dolor, podemos proteger al perro del frío con mantas térmicas y en caso que el perro le cueste levantarse ayudarlo con arnés para posteriores, es importante que el perro se sienta cómodo y que le estimulemos a moverse y hacer ejercicio.

Equipo Ortocanis

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marzo 11, 2013
por Ortopedia Canina
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Férula canina para miembro posterior

Para el tratamiento de lesiones en los miembros distales y fracturas de los perros.

Las férulas caninas son útiles tanto en problemas neurológicos, donde posicionan bien el pie del perro como en problemas traumatológicos donde dan soporte e inmobilizan.

Las lesiones en las extremidades de los pequeños animales a menudo requieren vendajes o férulas que inmovilicen la extremidad. Esta nueva férula está modelada como las férulas humanas, que son habituales en lesiones o fracturas de pierna, tarso y pie.

Están compuestas de polipropileno para una mayor adaptación a la extremidad posterior del animal y la cara interior está recubierta con espúma de célula cerrada.

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Tallas para férula de la pata trasera:

La siguiente tabla te ayudará a comprar la medida de férula que necesitas.

La medida “A” es la longitud desde la altura del tarso y pasando la cinta por detrás de la extremidad y por debajo del pie, hasta la punta del dedo más largo.

El peso del animal es aproximado.

La medida XXL está hecha a medida y tardará un poco más que las demás. La medida XXS o Feline se utiliza para perros muy pequeños o para gatos.

 

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